Η συντήρηση και η φροντίδα των βαρέων σιδηροτροχιών είναι απαραίτητες για να εξασφαλιστεί η ασφάλεια, η σταθερότητα και η αποτελεσματική λειτουργία της μεταφοράς σιδηροδρόμων.
Η καθημερινή επιθεώρηση είναι το βασικό έργο της βαριάς συντήρησης των σιδηροδρόμων. Το προσωπικό συντήρησης σιδηροδρόμων θα επιθεωρεί τακτικά κατά μήκος της διαδρομής και θα παρατηρήσει εάν υπάρχουν μη φυσιολογικές καταστάσεις όπως φθορά, ρωγμές, παραμόρφωση κλπ. Στην επιφάνεια της βαριάς σιδηροτροχιάς μέσω οπτικής και απλής επιθεώρησης εργαλείων. Τα βασικά μέρη της επιθεώρησης περιλαμβάνουν το κεφάλι, τη μέση και το κάτω μέρος της βαριάς σιδηροτροχιάς, καθώς και τις αρθρώσεις της σιδηροτροχιάς. Μόλις βρεθεί ένα πρόβλημα, πρέπει να καταγραφεί και να αναφέρεται εγκαίρως για να κανονίσει την επακόλουθη συντήρηση. Για παράδειγμα, εάν η επιφάνεια της βαριάς σιδηροτροχιάς είναι ελαφρώς φορεμένο κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορεί να γυαλιστεί εγκαίρως για να αποφευχθεί η περαιτέρω φθορά.

Η λείανση είναι ένα σημαντικό μέσο συντήρησης βαριάς σιδηροτροχιάς. Με τη συχνή λειτουργία των αμαξοστοιχιών, η επιφάνεια της βαριάς σιδηροτροχιάς θα φορεθεί και θα κουραστεί λόγω τριβής, επηρεάζοντας τη διάρκεια ζωής της βαριάς σιδηροτροχιάς και την ομαλότητα της λειτουργίας της αμαξοστοιχίας. Μέσα από την τακτική στίλβωση, το στρώμα φθοράς, το στρώμα κόπωσης και μερικές μικροσκοπικές ρωγμές στην επιφάνεια της βαριάς σιδηροτροχιάς μπορούν να αφαιρεθούν και η επιφάνεια και η ομαλότητα της βαριάς σιδηροτροχιάς μπορούν να αποκατασταθούν. Οι εργασίες λείανσης χρησιμοποιούν συνήθως επαγγελματικά οχήματα λείανσης και οι παράμετροι λείανσης προσαρμόζονται σύμφωνα με τη φθορά των βαρέων σιδηροτροχιών για να εξασφαλιστεί η επίδραση λείανσης. Γενικά, στις γραμμές του σιδηροδρομικού κορμού, οι εργασίες λείανσης πραγματοποιούνται αρκετές φορές το χρόνο για να επεκτείνουν τη διάρκεια ζωής των βαρέων σιδηροτροχιών.
Η προστασία με λάδι είναι επίσης ένα αποτελεσματικό μέτρο για τη συντήρηση βαριάς σιδηροτροχιάς. Η εφαρμογή ειδικού προστατευτικού πετρελαίου στην επιφάνεια των βαρέων σιδηροτροχιών μπορεί να μειώσει την τριβή μεταξύ τροχών και βαρέων σιδηροτροχιών και να μειώσει το ρυθμό φθοράς των βαρέων σιδηροτροχιών. Ταυτόχρονα, το προστατευτικό λάδι μπορεί επίσης να σχηματίσει μια προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια των βαρέων σιδηροτροχιών για να αποφευχθεί η σκουριά και η διάβρωση των βαρέων σιδηροτροχιών. Οι εργασίες λαδιού πραγματοποιούνται γενικά σε συγκεκριμένους σταθμούς λαδιού. Όταν το τρένο διέρχεται από τον εξοπλισμό λαδιού, ο εξοπλισμός θα εφαρμόσει αυτόματα το προστατευτικό λάδι ομοιόμορφα στις βαριές ράγες.

